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24. LES SOINS POST OPERATOIRES

Les manifestations habituelles ou inévitables inhérentes à une transplantation de cheveux peuvent se présenter sous plusieurs formes.

- La cicatrice dans la région occipitale, correspondant à la bandelette prélevée est la plus commune de ces formes et son aspect définitif dépend avant tout de la qualité de la peau et de la force de la traction exercée lors de la suture de la zone du prélèvement.

- Rappelons d'abord que quelles que soient les précautions prises, chaque personne cicatrise de façon différente.

- Sauf cas exceptionnels, le cuir chevelu guérit facilement et les cicatrices se perdent au milieu des cheveux, allant même très souvent jusqu'à disparaître.

Un oedème fugace affecte un patient sur deux, consiste en une enflure au niveau du front, dans les cas où l'on réalise une microtransplantation au niveau de la zone frontale.

Il se résorbe en 48 à 72 heures en moyenne surtout si on a bien pris l'anti-inflammatoire prescrit par le praticien dans sa consultation pré opératoire.

Des microkystes peuvent apparaître dans les jours qui suivent l'intervention. Ils se présentent sous forme d'un ou plusieurs petits boutons souvent sensibles parce que légèrement infectés , qui apparaissent au niveau d'une ou de plusieurs micro greffes.

On peut comparer ce phénomène au poil de barbe qui, coincé sous la peau, s'infecte et qui guérit tout seul la plupart du temps. Il en est de même pour les microkystes.

La perte de sensibilité est logique puisque le prélèvement a donné lieu à la destruction transitoire d'un certain nombre de terminaisons nerveuses dans la zone fournissant les futurs greffons.

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Elle peut également être localisée dans la région transplantée et est alors une petite séquelle de l'anesthésie locale obligatoire prévue pour l'intervention, le produit utilisé se résorbant moins vite que prévu.

Elle est inconstante et peut persister sur une période allant de quelques semaines dans la région occipitale et seulement de quelques jours dans la partie implantée.

Enfin, un patient sur deux se plaint d'une douleur associée à un léger tiraillement à l'endroit du prélèvement. Celui ci s'estompe et disparaît, lui aussi, en 24 à 72 heures en moyenne.

Une douleur plus intense au niveau de la zone du prélèvement peut survenir tout de suite après la séance, dans le cas d'un cuir chevelu tendu.

Si cette douleur persiste, elle est en fait le témoin d'une complication souvent infectieuse bien désagréable puisqu'elle peut conduire soit à la prise d'antibiotiques soit à une réintervention de drainage si on a l'impression d'une petite suppuration sournoise

Une prescription ou un geste adapté permettent en général de passer ce petit cap. Mais là n'est pas la règle, car bon nombre de patients même lorsque leur cuir chevelu est peu souple, adhérant à la calotte crânienne, donc difficilement mobilisable, ne se plaignent de rien ou presque.

De ce fait, il convient de toujours se méfier de complications consécutives à la micro transplantation de cheveux, quoique rares, comme pourraient apparaître à l'occasion du stress de l'intervention, des effets secondaires des médicaments déjà absorbés, effets d'ailleurs signalés habituellement dans la notice les accompagnant.

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