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Aucun gaspillage de greffons n'intervient dans cette pratique et le prélèvement est exploité au maximum
Lorsque tous les greffons ont été implantés un petit nettoyage puis un séchage sans frotter est réalisé.
Un pansement n'est jamais nécessaire mais on évitera de se recoiffer pendant les 6 heures qui suivent, pour permettre aux fentes de se refermer et donc d'enfermer les greffes qui y ont été introduites.
L'intérêt de la FUE, à savoir le prélèvement direct par forage avec un mini trépan d'unités folliculaires, est toutefois contrebalancé par un certain nombre d'inconvénients, signalés par tous les auteurs qui ont la pratique de l'une ou l'autre méthode.
Signalons toutefois dans un premier temps, les avantages tels que décrits dans de nombreuses publications médicales :
- Pas de " cicatrice linéaire " au niveau de la couronne, donc possibilité de garder très courts les cheveux de la couronne, pour être à la mode actuelle
- Possibilité de prélever des greffons au niveau d'une couronne même clairsemée.
- Possibilité de prélever des greffons sur une autre partie du corps lorsque la couronne est pauvre en cheveux à condition d'être suffisamment poilu ( région pubienne , dos, thorax, cuisses..)
Les inconvénients sont :
- Nombre limité de greffons prélevés en une séance ( 500 à 1500 greffons maximum), alors que la technique par bandelette permet de prélever jusqu'à 4000 greffons en une séance.
- Durée de l'opération rallongée
- Coût de l'opération plus élevé que pour la technique de la bandelette à cause du temps passé
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- Risque de dommages par section des racines en profondeur lors du prélèvement " à l'aveugle " alors que pour la technique de la bandelette toutes les racines sont découpées avec une visibilité totale.
- Difficultés ultérieures de prélèvement par mauvaise cicatrisation interne de la région donneuse traumatisée par le forage
En conclusion de ce chapitre, il est bon de savoir :
- que le principal avantage de la technique FUE est qu'elle ne laisse pas de trace visible au niveau de la zone de prélèvement et qu'elle convient surtout aux jeunes présentant une calvitie modérée , et qui répugnent à porter une cicatrice , même si elle est admirablement masquée
- que les greffons obtenus par la FUE ne sont en aucunes façons meilleures que ceux résultant de la dissection de la bandelette
- et que la densité par centimètre carré des cheveux implantés ne dépend que de la volonté du chirurgien et en aucune façon de la manière dont la greffe a été recueillie.
Il appartient donc au chirurgien plasticien, en fonction du cas présenté , de choisir la technique la meilleure après en avoir largement informé le patient venu vers lui et qui lui fait confiance.
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