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Ils peuvent être fixés au cuir chevelu grâce à du ruban adhésif, de la colle ou des crochets et peuvent aussi être tissés à même les cheveux naturels afin de donner du volume et de recouvrir les régions clairsemées du crâne.

Les postiches ont une apparence naturelle lorsqu'on leur donne la même teinte ou la même texture que les favoris ou la ligne frontale des cheveux.
Les postiches nécessitent un entretien régulier et doivent être remplacés tous les 18 à 36 mois.

2) Les traitements médicaux

Nous savons que l'alopécie androgénétique est la cause la plus fréquente de la chute des cheveux chez l'homme et la femme.
Elle se manifeste par une sensibilité accrue des follicules pileux aux androgènes (hormones masculines).
Cette explication corrobore le fait que pour ce type de perte de cheveux, les préparations à base de vitamines, de sels minéraux et d'acides aminés ne suffisent pas au traitement, même si on obtient par leur intermédiaire que la micro circulation locale soit améliorée et que le bulbe pilaire soit l'objet d'une stimulation effective.
Le traitement médical fait donc appel à des médicaments (qui ont reçu une autorisation de mise sur le marché.
Son but principal est de stopper la progression de la chute des cheveux.
Une thérapie précoce est recommandée pour que le traitement touche les follicules pileux intacts.
En raison de la durée d'un cycle pilaire normal, un traitement d'au moins 3 à 6 mois est nécessaire avant que la chute ne soit stoppée et qu'une amélioration de la repousse des cheveux ne soit visible.
Au bout de 12 à 24 mois de traitement, l'aspect de la chevelure peut s'améliorer.
Mais les traitements actuellement disponibles doivent être pris continuellement ou interrompus seulement de façon transitoire et épisodique.
A l'arrêt total du traitement, la chute de cheveux recommence progressivement au bout de quelques mois.

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Il n'existe donc pas de traitement médical définitif de l'alopécie androgénétique. Il existe tout de même des solutions thérapeutiques efficaces concrétisées par des études scientifiques sérieuses. Il n'y a aujourd'hui sur le marché que 2 principes actifs indiqués dans le traitement de l'alopécie androgénétique masculine, le premier, le plus ancien, en application locale et le plus récent, par voie orale. Ces médicaments sont vendus en pharmacie uniquement.

Il s'agit du :
a) Minoxidil en lotion (Regaine) est le seul traitement local, efficace dans 60 % des cas.

En application bi-journalière de longue durée, il permet de ralentir la perte de cheveux, parce qu'il agit sur la vascularisation locale et permet donc , comme déjà signalé, un apport mieux réparti des divers nutriments dont ont besoin les bulbes pileux

Il n'est indiqué que chez les hommes, jeunes. Mais à l'arrêt du traitement, la chute reprend.

b) Finasteride (Propecia) Ce médicament, déjà utilisé depuis des années dans le traitement des hypertrophies de la prostate (Proscar), stoppe la progression de la calvitie chez plus de 80 % des patients, favorisant même une repousse dans 66 % des cas !

Son action est plus complexe que le produit précédent . Il permet de bloquer l'action néfaste de l'alpha réductase et ralentit la transformation de la testostérone qui chez les gens sensibles , accélère les cycles pilaires et augmente les sécrétons des glandes sébacées.

Sa prise qui doit être continue n'est pas sans danger et il convient de peser pour chaque patient , les avantages et les inconvénients .

Il trouve par contre toute son utilité comme appoint après une séance de microgreffes dans la mesure où en attendant que les greffons prennent , il ralentit l'évolutivité de la maladie décalvante.

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