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12. PRISE EN CHARGE MEDICALE DE LA POUSSE DES CHEVEUX
Les soins offerts aux patients, une fois la cause reconnue, sont de deux ordres :
1) des soins cosmétiques
Ils consistent en produits présentés sous forme de lotions ou de gélules, vendus en pharmacies, parapharmacies, dans les grands magasins et grandes surfaces et chez les coiffeurs ou instituts capillaires.
Même si ces produits contiennent des ingrédients connus pour leur action sur l'aspect esthétique de la chevelure, ils ne peuvent en aucun cas répondre au problème de fond que représente la chute de cheveux d'origine androgénétique.
Ils répondent uniquement à des causes ponctuelles d'alopécie non hormonale et peuvent faciliter la repousse qui de toute façon interviendra spontanément dans un délai variable .
Ils ne font pas l'objet d'études cliniques approfondies, parce que les praticiens français hésitent , souvent pour des raisons d'amour propre, à tester des produits à composition composite , dans leurs hôpitaux et préfèrent attendre que les anglo saxons beaucoup plus ouverts à toutes les nouveautés leur apportent par leurs publications , le fruit de leurs expériences et de leur réussite.
Il convient de faire une place à part à un procédé original , la Mésothérapie
- Ce traitement consiste en de micro-injections d'un cocktail de médicaments, plantes, oligoéléments, vitamines et vasodilatateurs dont le but est d'apporter directement aux cheveux TOUT ce dont ils ont besoin pour leur croissance.
- Ces micro-injections sont effectuées directement dans le cuir chevelu à l'aide d'un micro-injecteur qui rend le soin indolore.
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Tous les produits actifs étant injectés sur place, leur concentration directement à la racine des cheveux permet une stimulation très intense de la croissance de la chevelure..
La décision du traitement doit être ajustée à chaque cas particulier. Dans tous les cas, un soutien psychologique est de la plus grande importance.
Rien ne s'oppose à la prescription de lotions rubéfiantes ou à un traitement par voie orale à base de cystine, biotine, sulfate de zinc... qui vient compléter les séances hebdomadaires de mésothérapie.
Il arrive enfin que dans les alopécies surtout diffuses, la cause en soit bien établie
S'il s'agit par exemple d'une carence en fer, la prise de comprimés de fer peut être utile.
Si, en revanche, le médecin a constaté un trouble fonctionnel de la glande thyroïde, c'est ce trouble qu'il faudra traiter.
Dans le cas d'une alopécie diffuse d'origine médicamenteuse, l'arrêt du traitement médicamenteux ou le passage à d'autres substances stoppe la chute accélérée des cheveux.
Les dérivés soufrés ne doivent jamais être oubliés, le soufre sous forme conjuguée intervenant de façon permanente dans les liaisons ioniques des différentes fibres de kératine entre elles.
Enfin, pour de nombreux hommes et certaines femmes souffrant de calvitie permanente, la greffe de cheveux représente la solution que nous aurons l'occasion de présenter dans un chapitre ultérieur .
A titre palliatif, il pourra être fait appel à des postiches ou des perruques, dont l'aspect et la présentation se sont nettement améliorés au cours du temps.
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